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问题 门诊检查费报销比例
释义
    网社保知识早报:为开展深化医药卫生体制改革工作,扩大门诊基本医疗保险参保范围,保障参保人员基本医疗需求,确保基本医疗保险基金合理使用,门诊基本医疗保险制度在正在向社会慢慢铺开。看病难、看病贵问题得以缓解。门诊医疗保险报销比例,职工医保...想要了解更多关于门诊医疗保险报销比例具体是多少的知识,
    门诊医疗保险报销比例
    一、职工医保门诊报销比例:
    在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
    二、居民医保门诊报销比例:
    门诊结算程序:参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保基金支付4O%,50元以上的费用由个人自理。
    三、农村医保门诊报销比例:
    村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
    镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    中药发票附上处方每贴限额1元。
    镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
    这些就是我们在这方面的知识。
    
     该内容由 张豆豆律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/2/4 7:17:12