| 释义 |
法律分析：当被保险人遭受疾病或者意外事故的损失时，如果保险公司以不达到理赔标准为由拒绝赔付，被保险人可以采取以下法律途径维护自己的合法权益：一、根据保险合同的约定进行协商和沟通，要求保险公司充分说明理赔的拒绝原因，并提交相关证据，如有必要，可以委托专业人员进行鉴定或者调查；二、如无法通过协商解决纠纷，被保险人可以向消费者协会或者保险监管部门投诉或举报保险公司的违法行为，要求依法进行调查和处理；三、如果被保险人认为自己的权益受到了严重侵害，可以向人民法院提起诉讼，要求保险公司承担相应的民事责任。
法律依据：
一、《中华人民共和国保险法》第四十七条规定：“保险人应当按照保险合同的约定，对保险标的或者保险利益发生的损失承担赔偿责任。”同时，第五十九条规定：“保险人对被保险人提出的赔偿请求，应当及时进行调查，不得无故拖延；对属于保险合同约定范围内的损失，应当在与被保险人协商一致后及时给付。”
二、《中华人民共和国合同法》第十四条规定：“当事人订立、变更合同，应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。”
三、《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十六条规定：“消费者的合法权益受到损害的，消费者可以向具有消费者权益保护职责的机构投诉、举报，也可以向人民法院提起诉讼。”
四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零一条规定：“当事人起诉的民事案件，应当具备下列条件：（一）有诉讼请求；（二）有诉讼对象；（三）有诉讼的原因和事实依据。”
被保险人在维护自己的权益时，应当根据具体情况采取相应的法律途径，维护自己的合法权益。
|