问题 | 医疗保险能异地报销吗 |
释义 | 医保可以异地报销,外省报销比例为30%;特殊情况下,紧急住院费用按参保所在地规定报销;退休人员和长期驻外职工可申请异地安置,费用先垫付再报销;异地报销需要先在参保地医保中心申请,找医保定点医院盖章后再报销。 医保可以异地报销,但需要按照具体规定和程序进行申请和报销。 医保异地报销的具体规定和程序,包括申请、定点医院盖章、费用垫付和报销的流程。 法律分析 一医保可以异地报销吗? 1、可以的。在外省报销的比例是30%,拿医院的发票到当地的社保局报销就可以了。 2、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。 3、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。 4、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。 二异地医保怎么报销? 异地申请——先到参保地市医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章,再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销。 拓展延伸 异地就医报销规定及流程解析 异地就医报销是指在医保范围外的地区就医后,根据相关规定向医保机构申请报销医疗费用的一种方式。根据国家规定,异地就医报销需要满足一定条件,如提前办理异地就医备案、选择指定医疗机构等。具体流程包括:1. 提前备案:在异地就医前,向居住地的医保机构提出异地就医备案申请;2. 就医费用结算:就医后,携带相关医疗费用发票和报销凭证,向就医地医保机构申请费用报销;3. 报销审核:医保机构会对申请材料进行审核,核实费用的合理性和符合性;4. 报销发放:经审核通过后,医保机构将报销金额直接划入个人医保账户或通过银行转账发放给个人。异地就医报销规定及流程的详细解析有助于提高大家对异地就医报销的了解和操作的准确性。 结语 异地报销分为两种情况:一是特殊情况下的紧急住院费用报销,需按参保地医疗保险办法规定操作;二是长期驻外职工或退休人员的异地安置,需先申请备案,再选择定点医院就医,并凭结算票据等材料向参保地医保中心报销。具体流程包括提前备案、就医费用结算、报销审核和报销发放。了解异地就医报销规定和流程有助于准确操作。 法律依据 中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。 |
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