| 问题 | 雇主责任条款上下班摔伤不赔偿合法吗？ |
| 释义 | 不合法的，但具体的也要看实际的情况。 在保险期间内，被保险人的工作人员在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门和台湾地区)因下列情形导致伤残或死亡，依照中华人民共和国法律，应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿： (一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害； (二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害； (三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害； (四)被诊断、鉴定为职业病； (五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明； (六)在上下班途中，受到交通及意外事故伤害； (七)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡； (八)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害； (九)原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发； (十)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 一、雇主责任险有哪些情况不赔 保险公司对下列各项不负赔偿责任： (一)被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡； (二)由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡； (三)被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响所导致的伤残或死亡； (四)被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故而导致的伤残或死亡； (五)被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯，而直接或间接造成其雇员的伤残、死亡； (六)任何性质的精神损害赔偿、罚款、罚金； (七)被保险人对其承包商所雇佣雇员的责任； (八)在中华人民共和国境外，包括我国香港、澳门和台湾地区，所发生的被保险人雇员的伤残或死亡； (九)国务院颁布的《工伤保险条例》所规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外的医药费用； (十)劳动和社会保障部所颁布的《国家基本医疗保险药品目录》规定之外的医药费用； (十一)假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具； (十二)住宿费用、陪护人员的误工费、交通费、生活护理费、丧葬费用、供养亲属抚恤金、抚养费； (十三)战争、军事行动、恐怖活动、罢工、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人雇员的伤残、死亡或疾病； (十四)直接或间接因计算机2000年问题造成的损失； (十五)其它不属于保险责任范围内的损失和费用。 |
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