| 问题 | 第三人造成工伤如何维权 |
| 释义 | 由于第三人原因造成的工伤，工伤医疗费用原则上应由第三人承担。第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。 一、工伤是否可以报销医保 工伤不可以报销医保。工伤是有工伤保险来支付的，根据相关法律的规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： 1、应当从工伤保险基金中支付的； 2、应当由第三人负担的； 3、应当由公共卫生负担的； 4、在境外就医的。 工伤级别鉴定标准就是劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。 二、交通事故医保是否能报销 交通事故医保不能报销。社会保障医疗保险不报销交通事故，只能由肇事者负责赔偿，但医疗保险可以报销部分药品的资金。 在实践中，交通事故发生后，一般按机动车交通事故处理，找到肇事者赔偿，难以报销医疗保险，在交通事故中承担部分责任，医疗费用难以报销，但有两种情况可以找到医疗保险报销部分医疗费用： 1、医疗费用应由第三人依法承担，第三人不支付或不能确定第三人，由基本医疗保险基金支付。基本医疗保险基金提前支付后，有权向第三人追偿； 2、交通事故的全部责任，因自身过错造成伤害的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金的支付范围，医疗保险部门必须报销医疗费用。 三、工伤保险待遇侵权赔偿可以同时主张吗 工伤保险待遇侵权赔偿是可以同时主张的。但是需要注意的是，可以主张的赔偿需要是没有获得的赔偿，像工伤医疗费用这些已经获得的赔偿，不可以再进行主张赔偿，再次主张赔偿的，工伤保险基金可以拒绝支付。《社会保险法》第四十二条规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 【本文关联的相关法律依据】 《社会保险法》第四十二条，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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