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问题 一年内多次住院报销比例
释义
    一年中多次住院发生的医疗费用,只要是在医保范围内的,都可按照当地的医保政策规定报销。住院时间长短将直接影响其费用的高低,因此,这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。一级医院起付线400元,报销比例90%;二级医院起付线800元,报销比例85%;三级医院起付线1600元,报销比例80%。职工医保一年住两次院,医保范围内的报销比例是一样的。一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异。
    年中多次住院发生的医疗费用,只要是在医保范围内的,都可按照当地的医保政策规定报销。建议你直接向当地医保经办部门咨询,也可拨打当地社保咨询服务热线电话12333咨询。报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算。
    医疗救助对政策范围内费用不低于70%比例报销,通过基本医保、大病保险、医疗救助和其他健康扶贫政策,贫困人口住院报销比例达到一定的适度水平,大力减轻了贫困人口医疗费用负担。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2024/12/23 21:06:00