问题 | 猝死重疾险能否覆盖家族遗传性疾病导致的猝死?如果被拒赔了,该怎么处理? |
释义 | 法律分析:猝死重疾险的保障范围一般包括重大疾病和猝死。对于家族遗传性疾病导致的猝死,保险公司是否承担赔偿责任要看具体的保险合同条款。如果保险合同中明确规定不承担此类疾病导致的赔偿责任,则保险公司可以合法拒绝理赔。但如果保险合同中没有明确排除此类情况,则应该按照合同约定进行理赔。 法律依据: 1.《保险法》第十七条:保险合同约定的保险责任范围、保险费率、保险事故的认定和理赔等事项,应当符合法律、行政法规的规定。 2.《合同法》第四十一条:合同的内容由当事人约定,一般包括条款和附条件。条款是合同的主体,附条件是条款的解释和补充。 3.《医疗事故处理条例》第二十条:具有医疗机构资质的疾病预防控制机构和专业技术机构应当指导、协助医疗机构做好疾病预防工作,促进医疗机构提高医疗质量。 |
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