| 问题 | 婴儿社保可以报销出生费用吗 |
| 释义 | 一.新生儿出生医保是可以报销的,但是注意在报销时必须是新生儿住院期间因治疗疾病产生的费用，如果新生儿不是因为疾病住院产生的费用，则无法享受到相应的报销。需先结清好住院费用,等新生儿医保卡办理完毕后再去社保中心办理报销手续即可。 二.新生儿医保怎么报销 1、成功参保后，社保局会为孩子制作专属的社保卡，而家长可在缴费成功的15个工作日后，到社保局窗口领取。 2、领到社保卡后，家长就可以带着社保卡、原始医疗发票等材料，到孩子出生的医院重新结算，即可完成报销。 为了让更多新生儿及时的得到救治，人社局法规，新生儿出生3个月内可以先治病，然后办理医保，前面住院产生的费用也可进行报销。 新生儿母亲或父亲参加当地城乡居民医保的，可凭母亲或父亲的身份证明、新生儿出生医学证明，以母亲或父亲的身份享受出生当年城乡居民医保待遇。 三.报销时需准备的资料 包括:保险申请表、住院清单及缴费发票、出生医学证明复印件、户口本复印件、加盖医院公章的医嘱清单等 四.少儿医保报销比例 对于投保了儿童医疗保险的人群，了解清楚他的儿童医疗保险门诊报销比例是非常有必要的，有利于保险的报销，一般儿童医疗保险门诊报销有住院报销、门诊特殊病报销、门急诊报销。 1、住院报销。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%；二级医院起付线为300元，报销60%；三级医院起付线500元，报销55%。 2、门诊特殊病报销。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。 3、门急诊报销。在一个年度内，在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照法规从基本医疗保险基金中支付。 第五十三条，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。 第五十四条，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项： （一）生育的医疗费用； （二）计划生育的医疗费用； （三）法律、法规规定的其他项目费用。 |
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