| 问题 | 靶向药怎么申请医保 |
| 释义 | 新纳入医保药品目录的药品覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种，靶向药物是治疗上述疾病的重要手段。 所需材料如下： （1）既往治疗该疾病住院病历（复印件加盖公章）； （2）病理报告单（验原件留复印件）； （3）诊断证明书（验原件留复印件）； （4）基因检测报告（验原件留复印件）； （5）本人身份证及代办人身份证（验原件留复印件）； （6）本人社保卡（验原件留复印件）。 靶向药可以申请大病救助吗 靶向药现情况，具体如下： 1、大病医保包含疾病国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。大病医疗保险报销比例，累计金额，1.2万元以上3万元含以下部分赔付55。2.3万元以上10万元含以下部分赔付65。10万元以上部分赔付75，年度最高支付限额原则上不低于30万元； 2、在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。大病医保报销范围大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75。 特病靶向药报销比例 靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大,例如在北京医保报销80%,山东报销50%,沈阳报销30%，具体要看当地的规定。根据相关法律规定，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 该内容由 杨振军律师 和 律说律答 共创回答 |
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