问题 | 农村医保可以报销生育吗 |
释义 | 法律分析:关于农村医疗保险生育能否报销的问题,首先您要了解当地农村合作医疗制度是否有医保报销规定,包括生育费用的报销。在报销范围内的,可以按规定报销或补贴,但是每个地方的规定都不一样;比如,有的地方将“母子结合政策”落实到保单上,让参保人享受与参保母亲同等的报销待遇。一般说来,县级医疗机构的报销比例不低于40%。但是,关于新型农村合作医疗异地住院的补偿问题,需要知道统筹地外非定点医疗机构的住院起付线为900元,补偿比例为40%。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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