问题 | 异地就医怎么办理 |
释义 | 首申请人要到当地的医保申请异地医保,医保会给申请人异地就医申请表,申请人可以按着申请表的内容填写,并到居委会,所属医院盖章,再交到当地医保盖章签字,才能生效。 参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销; 具体要以当地异地就医备案规定为准。在外地出差时急诊住院,来不及提前办理异地就医备案的,针对这种情况大部分省市要求住院三日内办理好备案,也有部分省市以住院时间为备案有效期,只要出院前完成备案即可。公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利。国家建立基本医疗卫生制度,建立健全医疗卫生服务体系,保护和实现公民获得基本医疗卫生服务的权利。若是未办理备案直接在异地就医,医保经办机构可以不予报销,不过部分参保地也支持报销,但有降低报销比例的可能。具体的规定需要根据参保地的医保异地备案政策而定,可拨打参保地医保中心的电话咨询。 异地医保的报销流程如下: 1、参保人员前往医保部门办理报销手续; 2、提交个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料; 3、符合条件的,从基本医疗保险基金中予以报销。 符合异地就医条件的人员如下: 1、异地安置退休人员。退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员; 2、异地长期居住人员。近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员; 3、常驻异地工作人员。用人单位拟派驻异地连续工作半年以上的人员。在校学生寒暑假或因病休学期间,回到户籍所在地,以及在异地分校学习、实习期间,视同常驻异地工作人员,且不受半年以上的时间限制; 4、异地转诊人员。因疾病需要异地诊治的人员。 法律依据: 中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。