问题 | 农村低保户意外伤害有报销吗 |
释义 | 法律分析:农村低保户意外伤害有报销。 具体情况如下: 1、农村低保户指共同生活的家庭成员年人均纯收入低于户籍所在地农村最低生活保障标准、持有本地居民常住户口的农村居民,由政府依据当地的政策予以生活保障的生活费; 2、农村低保户收到意外伤害的,如果是本人造成的医疗费用就有农合医保予以报销,再有困难的那就要向申请村委会予以生活补助; 3、如果是他人造成意外伤害的医疗费用,可以通过村委会、调解委员会予以当事双方调解,达成协议后得到赔偿; 4、如果不能达成协议的,那么只有依据意外伤害的证据,向户籍所在地人民法院提起赔偿诉讼。 农村低保医疗具体报销流程如下: 1、住院时先自行缴纳住院押金,医院检查过程中自行门诊缴费,现金结账; 2、出院前,前往医院医保办公室办理医保手续,复印院病历、出院小结、诊断证明等材料; 3、办理出院手续,结清账目,5个工作日后取审核通知单; 4、拿到通知单后,再次在住院部办理结账手续,医院会将报销款从原住院押金中扣除,住院结余及之前缴纳的款项将退还给住院患者。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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