| 问题 | 用人单位未足额缴纳工伤保险，职工工伤保险待遇差额如何处理？ |
| 释义 | 对于差额问题，《工伤保险条例》并未给出解决方案。但用人单位发生社会保险争议的，可以依法申请调解、仲裁，提起诉讼。用人单位侵害个人社会保险权益的，个人也可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。之所以会产生待遇差额问题，是因为有些工伤保险待遇的计算与工伤职工的本人工资挂钩，《工伤保险条例》所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。对于参保职工而言，如果缴费工资低于本人实际工资标准，发生工伤事故时就会产生工伤保险待遇差额。可能存在差额的项目主要有：一次性伤残补助金、伤残津贴、供养亲属抚恤金。此外，有些地区一次性工伤医疗补助金也会产生差额问题。风险提示：用人单位如果能够通过协商或工会等机构的调解与职工达成一致，建议采取调解的办法解决。调解处理能够快速解决纠纷，双方通过协商互相让步，也能缓解用人单位与劳动者之间的矛盾，避免激化。但用人单位应当注意，达成一致后应当签订书面的和解协议。 用人单位未给女职工缴纳生育保险的，生育保险报销项目应如何支付？ 对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。对未参加生育保险的，女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，由用人单位支付。风险提示：女职工在孕期不能适应原劳动的，用人单位应当根据医疗机构的证明，予以减轻劳动量或者安排其他能够适应的劳动。对怀孕7个月以上的女职工，用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动，并应当在劳动时间内安排一定的休息时间。怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查，所需时间计入劳动时间。 工伤保险待遇有什么 工伤保险待遇有：1、工伤医疗待遇；国际劳工公约规定工伤医疗费用，包括矫形设备供应和维修费用。不应由工人分担，医疗期也不应限制。实行社会保险的国家工伤医疗都是免费的；实行雇主责任制的国家和一些发展中国家难以达到这个标准，有的国家虽然有医疗保险，但是采取限制的办法较多。2、暂丧失劳动能力津贴；所谓暂时丧失劳动能力是因为伤者正处在医疗期，尚未鉴定劳动能力丧失的程序。一旦做了鉴定或治疗超过一定期限仍需要继续治疗，就视为永久完全丧失或永久部分丧失劳动能力了。支付暂时丧失劳动能力津贴，1952年102号国际劳工公约规定要有一个等待期，最低保障为工资的50%。1964年《工伤补偿公约》（第121号）规定不需要等待期，最低保障提高到60%工资。暂时丧失劳动能力津贴是一种短期待遇，多数国家支付60%（工资的2、3或75%）也有些国家支付100%。支付期限一般为26周至52周。3、永久完全丧失劳动能力津贴；这项待遇是经鉴定为永久完全丧失劳动能力之后支付的，为伤残抚恤金或伤残年金。属工伤长期待遇，实行社会保险制度的国家才予发给。多数国家支付的标准为工资的66%或75%，需要护理的一般都规定加发护理费。实行雇主责任制的国家，一般是给予一次性抚恤待遇，一般最高为4年工资。4、永久部分丧失劳动能力津贴；这是对轻度伤残支付的待遇。一般以永久全残支付的待遇为100%，部分残的按比例减少。支付方式视伤残程序而定，对于伤残程序达到一定界限以上的一部分人定期支付，最轻度伤残的一次性支付。5、死亡待遇。此项待遇一般除丧葬费外还有遗属抚恤金或遗属津贴。实行社会保险制度的国家遗属抚恤包括一次性抚恤金和定期抚恤金两部分。实行雇主责任制的国家均支付一次性待遇，一般不少于死者生前3年工资的收入。遗属定期抚恤金按照死者生前供养人口、年金等情况给付，标准为死者生前工资收入一定比例。《工伤补偿公约》规定一个标准家庭（夫妻加两个子女）最低标准为60%。风险提示：职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 承诺放弃社保，还能享受工伤保险待遇吗？ 能。根据《工伤保险条例》第二条规定：中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇的权利。工伤保险是为了保障职工在工作中受到事故伤害时，依法从国家和社会获得物质帮助的权利，也是法律明确规定的用人单位和职工的义务，并不能由用人单位和职工自由协商决定。根据《民法典》第一百五十三条规定，违反法律、行政法规的强制性规定的合同无效。所以职工的《自愿放弃缴纳“五险一金”承诺书》是无效的。因此，承诺放弃社保，还能享受工伤保险待遇，公司不能免除事故中应承担的工伤保险责任。风险提示：企业不帮员工购买社保，将面临要为员工支付全额的工伤保险待遇的法律风险。《社会保险法》规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。 工伤保险的待遇有哪些 参加工伤保险的用人单位职工发生工伤，经劳动保障行政部门认定工伤或作出劳动能力鉴定，以下项目符合规定的从工伤保险基金中支付：（1）工伤医疗费：治疗工伤、职业病所发生的符合国家规定的相关目录或标准的全部费用。（2）辅助器具配置费；（3）一次性伤残补助金；（4）伤残津贴；（5）评残后的生活护理费；生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。（6）丧葬补助金；为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；（7）供养亲属抚恤金；按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会[1]保险行政部门规定。（8）一次性工亡补助金。标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。（9）康复性治疗费用。（10）职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。（11）伤残等级为五至十级且与用人单位解除了劳动关系的工伤职工，由工伤保险基金以解除劳动关系时统筹地上年度职工月平均工资为基数，支付一次性工伤医疗补助金。具体标准由省、自治区、直辖人民政府规定。（12）劳动能力鉴定费。风险提示：工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：(一)丧失享受待遇条件的;(二)拒不接受劳动能力鉴定的;(三)拒绝治疗的。 停止享受工伤保险待遇的情况有哪些？ 根据《工伤保险条例》第四十条的规定，工伤职工或其供养亲属有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：（一）拒不接受劳动能力鉴定的；（二）拒绝治疗的；（三）丧失享受待遇条件的；（四）被判刑正在收监执行的。用人单位未参加工伤保险的，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病，应按照什么标准享受工伤待遇，所需费用谁负责支付？根据《工伤保险条例》第六十条的规定，用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由劳动保障行政部门责令改正；未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位对于参保和未参保职工的所负责任是一样的，只不过责任承担的方式不同，用人单位如果未承担缴纳工伤保险费的责任，就要承担受伤职工工伤待遇的全部责任，同时保证参保和未参保职工在发生工伤时，享有工伤待遇的标准一致。风险提示：员工因公伤亡的，用人单位或家属应当在医疗终结或伤残程度鉴定后三十日内持有关材料，到工伤保险管理机构办理补偿事宜。如果超过这个时间没有办理的，劳动者将得不到工伤保险管理机构的补偿，对这一点，劳动者要多加注意。另外，工伤保险管理机构不补偿的，有关待遇由所在单位承担。 该内容由 陆洋律师 和 律说律答 共创回答 |
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