释义 |
法律分析:保险合同中一般规定了确诊轻症或重疾时的赔付标准,但并未规定具体的治疗方法。被保险人在自费治疗时需注意保险合同中的“合理治疗”条款,否则可能影响理赔。同时,保险公司有权依据医学诊断证明书和治疗方案来确定理赔范围。 法律依据: 1.《保险法》第十四条 保险合同应当明确约定保险标的、保险金额或者保险费、保险期间、保险责任和免除或者限制保险人责任的条款。 2.《保险法》第二十六条 保险人根据被保险人在保险合同中所表示的风险情况,决定是否承保,或者在承保时提出加费、减额或者不予承保的条件。 3.《保险法》第三十八条 保险合同生效后,被保险人应当按照约定支付保险费。保险费不得违反法律规定或者合理的保险费率定价原则。 4.《保险法》第五十六条 保险人不得以不合理的理由拒绝承担保险责任,不得迟延承担保险责任。 |