问题 | 交通事故3年后又进行手术保险公司赔偿吗? |
释义 | 交通事故结案后三年后又要进行手术的,如果是造成伤残的后续治疗的,手术费用未超出保险赔偿限额的,保险公司是需要赔付的。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。 一、交通事故牙齿掉两颗怎么赔 交通事故牙齿掉两颗的赔偿包括: 1、残疾赔偿金:该省城镇或农村居民可以支配收入X20年X伤残系数; 2、医疗费:据实计算,包括治疗牙齿所需费用必须符合保险诊疗项目目录、保险药品目录、保险住院服务标准; 3、误工费:住院日至定残前一日总天数X该省城镇在岗职工日工资; 4、护理费:该省护理工同行业日工资X住院天数; 5、营养费:该省标准X住院天数; 6、伙食补助费:住院治疗的,由肇事者按照伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费; 7、交通费:适当; 8、财物损失:据实计算; 9、鉴定费:据实计算; 10、残疾辅助器具费:因日常生活或者就业需要,可以安装假牙辅助器具; 11、生活护理费:生活不能自理的,在停工留薪期需要护理的,由肇事者支付生活护理费; 12、精神抚慰金:一个等级5-8千元。 二、交通事故保险理赔流程如下: 1、向保险公司报案; 2、事故现场勘查、检验; 3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价; 4、提交索赔材料; 5、赔款的计算和审核。 总而言之,在交通事故中牙齿被撞掉两颗,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、必要的营养费、交通费、财产损失等,可向赔偿义务人主张赔偿。 【本文关联的相关法律依据】 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 |
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