| 释义 |
意外险不赔付的情况：
【1】自杀/故意自伤：这一点大家应该有所了解，对于自杀或者故意自伤的情况，意外险是不会赔的。
【2】预知危险不赔：比如说大家都知道去高原玩可能会产生高原反应，那么这种可以预知的危险是不会赔的，意外险主要是针对“突发的、不可预知”的情况。
【3】猝死不赔：在大家的认知里面，猝死应该算的上意外了，但实际上保险公司对于“猝死”是不会进行赔付的，它被认为是疾病导致的死亡，并非意外。因此，猝死也不会赔付。
【4】个体事件：比如几个人一起出去吃饭，其中只有一个人出现了中毒的现象，但是其他人都没有事情。那么这种情况就会被视为个案，也就是说不会赔付的。
【5】其他：和猝死、食物中毒一样，还有夏天中暑或者冬天走在结冰的路面上摔倒死亡都是不赔的，一样会认为是由于患者的身体机能出现了问题所导致。
可见，意外险只赔偿由意外导致的事故才能赔付，如果被保险人出现上述情况当中的任何一种，保险公司不用赔付。
通人摔倒只会有小擦伤、骨折，而摔倒死亡是由被保险人自身的疾病导致的。中暑也是一种疾病，与被保险人的身体素质有关。高原反应是可以预知的，不符合意外险对于意外的定义。意外险会将被保险人妊娠、流产、分娩放在免责条款里。
法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十七条  丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
|