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问题 职工必须要交基本医疗保险吗
释义
    职工需要缴纳基本医疗保险。城镇所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,应当参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
    一、社保可以自己缴纳吗
    个人可以缴纳社保中的基本养老保险和基本医疗保险。根据社会保险法,无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险和职工基本医疗保险。基本养老保险由个人缴纳基本养老保险费;职工基本医疗保险由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    二、社保个人怎么缴纳基本医疗保险费用
    劳动者个人可以直接向社会保险费征收机构缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    三、私人牙科诊所是否可以刷医保卡
    私人牙科诊所不可以刷医保卡。
    参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围不能刷医保卡支付费用,需要自付现金,所以具体能否报销要看本人是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。
    医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下:
    1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);
    2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;
    3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围便可以享受医疗报销。
    城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。
    【本文关联的相关法律依据】
    《社会保险法》第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/4/13 4:20:11