释义 |
法律分析:根据保险合同的约定,保险公司必须根据实际情况进行理赔,并且在保险责任范围内的损失是应该得到赔偿的。但如果保险公司认为出险和保险合同的约定不符,或者出险行为违反了保险合同的相关规定,保险公司可以拒不赔偿。但保险公司应当在拒绝理赔时说明其拒绝理赔的事实和理由,并告知被保险人申请仲裁或者提起诉讼的途径。 法律依据:《中华人民共和国保险法》第五十九条,保险人有下列行为之一的,被保险人有权要求其承担保险责任:(一)未认定事故的发生,拒不理赔的;(二)明显超出规定最长期限仍无法结案的;(三)对被保险人的申请置之不理或者拖延不予处理的。《中华人民共和国合同法》第七十五条,当事人应当遵循诚实信用原则,并履行下列义务:(一)提供真实、准确的意思表示;(二)不得有欺诈、胁迫对方订立合同的行为。 |