| 问题 | 女职工生育医疗费应如何支付？ |
| 释义 | 女职工生育医疗费领取的程序是： 1.由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口申报; 2.工作人员受理核准后，签发医疗证; 3.由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算; 4.工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。 生育医疗费怎么报销？ 女职工本人参保，生育保险报销可以在医院生育时候结清或者在满足当地报销以后由本人或者用人单位带上申请表，参保住院证明、参保人身份证等资料到参保地生育部门办理报销。 若女方未就业(配偶有购买生育保险)持有效的本市失业登记证件;未就业配偶未享受本市或户籍所在地的城乡居民基本医疗保险待遇，可以由参保男职工的用人单位办理生育医疗费用零星报销。 《中华人民共和国社保保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 发生医疗纠纷该怎么办啊？ 发生医疗纠纷的处理流程： 1、住院病人及家属对医疗服务质量不满意或持有异议，首先向科室主任反映，由科主任调查或安排有关人员给患方作出解释或答复。 2、对科室解释或答复的问题若有异议，患者或家属可投诉到医院相关管理部门。管理部门接到投诉，及时进行调查核实，作出解释和答复。 3、对医院管理部门作出的答复意见仍有异议，属医疗质量或技术问题的，可向市卫生局医政科申请医疗鉴定，或直接到人民法院提起诉讼，通过法律程序解决。 根据《医疗事故处理条例》第四十六条规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决即和解，不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。 生育医疗费不予支付的情形 生育医疗费不予支付的情形：1.未办理就医确认手续在生育保险定点医疗机构进行产前检查，或已办理就医确认手续但在就医确认以外的生育保险定点医疗机构进行产前检查，或非因急诊、抢救且未备案在非生育保险定点医疗机构进行产前检查所产生的费用。2.因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用。3.应当由基本医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用。4.本次生育已享受异地统筹地区生育保险待遇的。5.参保职工及其未就业配偶已享受基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的生育医疗费用报销的。6.在国外或者港澳台地区发生的生育医疗费用。7.不符合国家、省、市计划生育政策的。8.法律法规规定不应当由生育保险基金支付的其他医疗费用。 医疗意外与医疗事故到底有什么区别啊？ 医疗事故与医疗意外是有区别的。所谓医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在保疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 也就是说，在医疗事故中，医疗机构及其工作人员存在过失行为。而医疗意外则是指由于患者的特殊体质或者异常病情而发生的难以预料和防范的不良后果，对于此后果，医院方不能预见，主观上也不存在过错。 我国《医疗事故处理条例》第三十三条的规定，在医疗活动中，由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的，不属于医疗事故。在第四十九条第二款的规定中也明确指出“不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任”。 因此，医疗事故与医疗意外最大的区别就是在医疗活动中，医疗机构及其工作人员是否存存过失行为。发生医疗意外时，医疗机构不存在过失行为，不必承担赔偿责任。 职工医疗保险卡怎么用 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。关于职工医疗保险卡的使用方式如下：1、在普通门诊可以刷卡。参保人员在定点医院就诊的，可凭密码在POS机上刷卡使用医疗保险卡，但无法提取现金或进行转帐使用。2、住院时可以刷卡。在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证或户口本，出院结帐时按政策比例当场报销。3、支付定点药店购药费用。医保卡可以用于平时到定点药店购药，进行支付。4、查询相关信息。医疗保险卡可以查询帐户的消费情况和余额，还可以查询医疗费用的报销是否到账等等。 该内容由 孙平律师 和 律说律答 共创回答 |
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