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问题 生育保险一定要交满一年才可以报销吗
释义
    生育保险报销范围与条件解析。生育保险需要缴费满一年才能报销,报销范围包括生育医疗费和生育津贴。生育医疗费包括检查费、手术费等,超出规定费用由个人负担。生育津贴按照上年度职工月平均工资计发。
    法律分析
    问:我是江西南昌人..今年6月公司给我交的生育保险,然后我刚刚怀孕了,预产期是在明年的5月份,到那时刚好交满了11个月请问这样可以全部报销吗?
    答:生育保险交满一年才能报销。
    生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
    生育保险报销条件:
    职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
    1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
    2、符合国家和省人口与计划生育规定。
    生育保险报销范围:
    1、生育医疗费。
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
    2、生育津贴。
    女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
    结语
    根据您提供的信息,生育保险报销需要满足以下条件:职工需要连续缴纳生育保险费用满1年,并符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险可以报销生育医疗费和发放生育津贴。生育医疗费包括检查费、接生费、手术费、住院费和部分药费,其中超出规定范围的费用由个人承担。生育津贴根据上年度职工月平均工资计发。根据您的情况,如果您在明年5月份交满11个月的生育保险费用,那么您有可能享受到相应的报销和津贴待遇。请您咨询所在单位的人力资源部门或相关保险机构,以获取更准确的信息。
    法律依据
    中华人民共和国人口与计划生育法(2021修正):第四章 奖励与社会保障 第二十四条 国家建立、健全基本养老保险、基本医疗保险、生育保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育。
    国家鼓励保险公司举办有利于计划生育的保险项目。
    中华人民共和国社会保险法:第六章 生 育 保 险 第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
    中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第六章 社会保障 第四十七条 残疾人及其所在单位应当按照国家有关规定参加社会保险。
    残疾人所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭,应当鼓励、帮助残疾人参加社会保险。
    对生活确有困难的残疾人,按照国家有关规定给予社会保险补贴。
    
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更新时间:2025/1/25 8:38:09