| 问题 | 过度医疗诈骗资金怎么计算 |
| 释义 | 过度医疗诈骗资金的计算方式是：医疗诈骗的立案标准，就是普通诈骗罪的立案标准，个人进行保险诈骗，数额在一万元以上的；单位进行保险诈骗，数额在五万元以上的。目前我国《刑法》中没有规定医疗诈骗罪这一罪名，但是现实生活中的确存在一些医疗诈骗的情形。虽然不能直接以医疗诈骗罪追究行为人的刑事责任，但如果行为人的医疗诈骗行为有可能会触犯刑法中的生产、销售假药罪，生产、销售劣药罪，生产、销售不符合卫生标准的化妆品罪，虚假广告罪，诈骗罪等刑事犯罪，并承担相应的法律责任。 一、医院骗取医保基金如何定罪量刑 《社会保险法》规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的，属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。骗取医保基金属于我国刑法第266条规定的骗取公司财务的行为，以诈骗罪论处，数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。 二、保险诈骗的行为方式有哪些 保险诈骗的行为方式有以下五种： （1）财产投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的。 保险标的是指作为保险对象的物质财富及其有关利益、人的生命、健康或有关利益。故意虚构保险标的是指在与保险人订立保险合同时，故意捏造根本不存在的保险对象。以为日后编造保险事故，骗取保险金。 （2）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的。保险合同约定保险人只对因保险责任范围内的原因引起的保险事故承担赔偿责任，投保人、被保险人或受益人隐瞒发生保险事故的真实原因或者将非保险责任范围内的原因谎称为保险责任范围内的原因以便骗取保险金；对确已发生保险事故造成损失的。则故意夸大损失的程度以便骗取额外的保险金。 （3）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的。 （4）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的。这是指在保险合同期内，人为地制造保险事故，造成财产损失，以便骗取保险金。 （5）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。这是指在人身保险中，为骗取保险金，制造赔偿条件，故意采用不法手段，造成被保险人的伤亡或疾病。行为人具备上述五种行为方式之一，骗取保险金数额较大的，构成保险诈骗罪。 |
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