| 问题 | 生完孩子休完产假，不回单位上班，生育险能报销吗 |
| 释义 | 产假期间女职工的生育津贴应不低于工资标准，差额由企业补足；参保职工的生育和计划生育手术费用可报销；住院生产费用由个人支付，定点医疗机构与参保职工直接结算；门诊产检费用可报销，最高报销额度为1400元。 法律分析 有的。可以报销如下项目： 1、生育津贴：①生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴应不低于本人工资标准，如果低于工资标准的，差额部分由企业补足。(但是，年终奖方面，要看企业的年终奖是什么性质的，怎么约定的，如果只要上班了就发放，那么这个就应该发放，因为产假期间视同提供了正常劳动。工资方面，也同样可以约定，可以通过规章制度或者劳动合同的设计实现。）②参保职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定，到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金2、住院生产费住院生产费指职工在生产过程中发生的住院医疗费用。参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。在产妇办理出院时定点医疗机构与个人直接结算，通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡、生育服务证。会自动在结帐的时候划走报销费用部分，产妇只需要支付个人承担部分费用。通俗点说就是，你出院的时候结账医保已经实时结算完了，这部分不用再报销了，只有个人支付的部分了。当然单位有其他商业险的具体咨询单位为准。 3、门诊产检费门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。门诊产检费报销统一交到各单位的人事部门，社保每月1-20日受理。同时，门诊产检费用实行实报实销，所以，要留好产检时候的收费单据，目前，北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元。 结语 根据相关规定，女职工在产假期间可享受生育津贴，其金额不得低于本人工资标准。参保职工的生育和计划生育手术费用应按照基本医疗保险规定，在具备相应资质的医疗机构就医并报销。住院生产费用由个人支付，并与定点医疗机构直接结算。门诊产检费用可通过单位向社保中心报销，需要保存相关收费单据。请注意，具体报销额度以当地规定为准。 法律依据 中华人民共和国保险法（2015修正）：第四章 保险经营规则 第九十九条 保险公司应当依法提取公积金。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十三条 投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不得承保。 父母为其未成年子女投保的人身保险，不受前款规定限制。但是，因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十四条 以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人同意并认可保险金额的，合同无效。 按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单，未经被保险人书面同意，不得转让或者质押。 父母为其未成年子女投保的人身保险，不受本条第一款规定限制。 |
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