| 问题 | 属于四级医疗事故的情形有哪些? |
| 释义 | 四级医疗事故系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。 例如造成患者下列情形之一的： 1、双侧轻度不完全性面瘫，无功能障碍; 2、面部轻度色素沉着或脱失; 3、一侧眼睑有明显缺损或外翻; 4、拔除健康恒牙; 5、器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出; 6、口周及颜面软组织轻度损伤; 7、非解剖变异等因素，拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出; 8、组织、器官轻度损伤，行修补术后无功能障碍; 9、一拇指末节1、2缺损; 10、一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能; 11、一足拇趾末节缺失; 12、软组织内异物滞留。 13、体腔遗留异物已包裹，无需手术取出，无功能障碍 14、局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5% 15、剖宫产术引起胎儿损伤 16、产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症。 一、10级伤残等级评定标准及赔偿标准 十级伤残评定标准 1.日常活动能力部分受限; 2.工作和学习能力有所下降; 3.社会交往能力部分受限。 十级项目 1)符合中度毁容标准之一项者; 2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失＞2cm2(注：2为平方); 3)全身瘢痕面积＜5%，但1%; 4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者; 5)稚间盘突出症未做手术者; 6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失; 7)指端植皮术后(增生性瘢痕1cm2(注：2为平方)以上); 8)手背植皮面积＞50cm2(注：2为平方)，并有明显瘢痕; 9)手掌、足掌植皮面积＞30%者; 10)除拇指外，余3～4指末节缺失; 11)除拇趾外，任何一趾末节缺失， 12)足背植皮面积＞100cm2(注：2为平方); 13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者; 14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍; 15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤II度及度以上者; 16)一眼矫正视力0,5，另一眼矫正视力0.8 17)双眼矫正视力0.8 18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者; 19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者， 20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者， 21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼，矫正视力正常者; 22)职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者; 23)晶状体部分脱位; 24)眶内异物未取出者; 25)眼球内异物未取出者， 26)外伤性瞳孔放大， 27)角巩膜穿通伤治愈者; 28)双耳听力损失26dB，或一耳56dB; 29)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立; 30)铬鼻病(无症状者); 31)嗅觉丧失; 32)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上; 33)一侧颞下颌关节强直，张口困难I度; 34)鼻窦或面颊部有异物未取出; 35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁; 36)鼻中隔穿孔; 37)一侧不完全性面瘫; 38)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚; 39)开胸探查术后; 40)肝外伤保守治疗后; 41)胰损伤保守治疗后; 42)脾损伤保守治疗后; 43)肾损伤保守治疗后; 44)膀胱外伤保守治疗后; 45)卵巢修补术后; 46)输卵管修补术后; 47)乳腺修补术后; 48)免疫功能轻度减退; 49)慢性轻度磷中毒; 50)工业性氟病I期; 51)煤矿井下工人滑囊炎; 52)减压性骨坏死I期; 53)一度牙酸蚀病; 54)职业性皮肤病久治不愈。慢性重度磷中毒; 十级伤残赔偿标准 1.一次性伤残补助金6个月，由社保机构支付。 2.劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性伤残就业补助金 二、四级工伤鉴定标准 1)中度智能损伤； 2)精神病性症状致使缺乏社交能力者； 3)单肢瘫肌力≤2级； 4)双手部分肌瘫肌力≤2级； 5)一手全肌瘫肌力≤2级； 6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败； 7)面部中度毁容； 8)全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限； 9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容； 10)双拇指完全缺失或无功能； 11)一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失； 12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失； 13)一侧膝以上缺失； 14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难； 15)双膝以下缺失或无功能； 16)一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.2或视野≤32%(或半径≤20°)； 17)一眼矫正视力<0.05，另眼矫正视力≤0.1； 18)双眼矫正视力<0.1或视野≤32%(或半径≤20°)； 19)双耳听力损失≥91db； 20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食； 21)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损>30cm2； 22)下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>30cm2； 23)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口； 24)面颊部洞穿性缺损>30cm2； 25)双侧完全性面瘫； 26)一侧全肺切除术； 27)双侧肺叶切除术； 28)肺叶切除后并胸廓成形术后； 29)肺叶切除并隆凸切除成形术后； 30)一侧肺移植术； |
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