释义 |
法律分析:针对此情况,需要查看具体的医学检查结果及病史记录,才能确定是否存在既往病史导致的因素。如果确实存在既往病史导致的因素,那么保险公司可以据此拒绝赔偿。但如果存在其他原因,例如事故或医疗事故等,那么保险公司不能以既往病史为由拒绝赔偿。 法律依据: 1.《保险法》第四十三条规定:“保险人承担责任的范围、标准和方式,应当按照保险合同的约定执行。” 2.《合同法》第一百五十二条规定:“当事人有证据证明合同约定的事实的,可以主张其权利;没有证据证明合同约定的事实的,不能主张其权利。” 3.《医疗事故处理条例》第十一条规定:“医疗机构及其医务人员提供医疗服务应当坚持以病人为中心,遵循医学常识和规范,保证医疗质量和安全,尊重病人知情权、选择权和隐私权。” 总之,针对保险公司拒绝赔偿的情况,需要根据具体病例进行分析,并通过合法途径维护自身权益。 |