问题 | 城镇居民医疗保险范围 |
释义 | 城镇居民基本医疗保险参保范围包括全日制学生、学龄前儿童、18周岁以上未参加职工基本医疗保险的非从业居民以及60周岁以上的城镇老年居民。其中,学生包括本市城镇户籍和非本市城镇户籍的在校学生,学龄前儿童和未满18周岁的非在校居民,居民包括低保人员、低保边缘户人员、残疾人员和未享受养老金或退休金待遇的老年居民。 法律分析 哪些人员属于城镇居民基本医疗保险参保范围? 根据《沈阳市城镇居民基本医疗保险试行办法实施细则》第四章第二条规定: 本市范围内的全日制中等专业学校、技工学校、职业高中、普通高中、初中、小学在校学生,包括: 1.具有本市城镇户籍的全日制中等专业学校、技工学校、职业高中、普通高中、初中、小学就读的在校学生; 2.非本市城镇户籍的全日制中等专业学校、技工学校、职业高中就读并取得学籍的在校学生; 3.非本市城镇户籍,在本市范围内的全日制普通高中、初中、小学就读,且具有本市居住证或在本市取得学籍的在校学生(含在沈务工农民工子女)。 具有本市城镇户籍的学龄前儿童及未满18周岁的非在校城镇居民,包括: 1.低保人员; 2.低保边缘户人员; 3.非低保或非低保边缘户的二级以上重度残疾人员; 4.其他非在校少年儿童(含新生儿)。 具有本市城镇户籍的18周岁以上(含18周岁,下同)劳动年龄段内未参加职工基本医疗保险的非从业城镇居民,包括: 1.低保人员; 2.低保边缘户人员; 3.未就业且未被认定为低保或低保边缘户的二级以上智力障碍残疾人员、二级以上精神障碍残疾人员、二级以上肢体残疾人员、二级以上视力残疾人员、二级以上聋哑残疾人员; 4.男46周岁以上、女36周岁以上,距离法定退休年龄不足15年且未参加养老保险的非从业城镇居民。 有本市城镇户籍的男60周岁以上(含60周岁,下同)、女50周岁以上(含50周岁,下同)不属于职工基本医疗保险覆盖范围的城镇老年居民。 包括: 1.低保人员; 2.低保边缘户人员; 3.非低保或非低保边缘户的二级以上重度残疾人员;4.其他未享受养老金或退休金待遇的老年居民。 结语 根据《沈阳市城镇居民基本医疗保险试行办法实施细则》,城镇居民基本医疗保险参保范围包括全日制学生、学龄前儿童、未满18周岁的非在校居民、18周岁以上未参加职工基本医疗保险的非从业居民以及60周岁以上的城镇老年居民。具体包括低保人员、低保边缘户人员、残疾人员以及其他符合规定的居民。 法律依据 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第一章 总 则 第四条 国家采取辅助方法和扶持措施,对残疾人给予特别扶助,减轻或者消除残疾影响和外界障碍,保障残疾人权利的实现。 中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第八章 法律责任 第六十五条 违反本法规定,供养、托养机构及其工作人员侮辱、虐待、遗弃残疾人的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分;构成违反治安管理行为的,依法给予行政处罚。 |
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