| 问题 | 医疗纠纷诉讼的处理方式 |
| 释义 | （一）向卫生局申请处理和向法院起诉这两种方式不能同时进行，如果有这种情况，按照诉讼阻却行政处理的原则，将直接进入诉讼程序。 （二）影响医疗事故赔偿额的因素主要有三个： （1）医疗事故等级； （2）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度； （3）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。 这三个因素，在医疗事故鉴定书中会有列出。 （三）在诉讼过程中，遵循举证责任倒置的原则。即院方有责任证明自己的行为符合诊疗护理常规，如果不能证明，则责任在院方。 一、医疗过错的责任划分标准是什么 1、医疗事故鉴定的任务是综合分析医疗过错导致医疗事故损害后果的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过错行为的责任程度。 2、根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定，医疗事故中医疗过错行为责任程度分为： ①完全责任。 指医疗事故损害后果完全由医疗过错行为造成。(赔偿全部损失的100%) ②主要责任。 指医疗事故损害后果主要由医疗过错行为造成，其他因素起次要作用。(赔偿全部损失的60-90%) ③次要责任。 指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过错行为起次要作用。(赔偿全部损失的20-40%) ④轻微责任。 指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过错行为起轻微作用。(赔偿全部损失不超过10%) 3、实践中还存在对等责任，即医、患双方各负担50%。责任程度的不同，对于赔偿数额的影响较大，突显不了过错程序与承担责任一致的原则。比如原《医疗事故处理办法》确定，只要鉴定为事故不考虑责任程度，一律承担100%赔偿的内容较为公正、合情合理。 4、医疗事故鉴定书中的“主要责任”或“次要责任”抑或“轻微责任”，是对事故原因力的认定，其本来意义是“主要原因”或“次要原因”，只不过医疗行政部门对相关责任人的行政处分，是以原因力作为主要依据。 5、此鉴定结论不是具体行政行为，不能提起行政复议和行政诉讼，其结论只是专家证言性质，在人民法院来说仅能起到证据的作用，没有绝对的约束力。如果当事人对鉴定结论之责任认定有争议的，如果合议庭认为有必要，可以单独就责任程度问题(即原因力分析)再提交人民法院法医室或委托有关专家作出认定。 |
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