问题 | 历年余额用完以后都是自费么 |
释义 | 是的。 您所指的医保卡中的钱,应该是指个人账户中的钱,也就是您可以看到的钱。这些钱用完了并不影响您的医疗报销,个人账户中的钱负责医保报销后需自费的部分。只要您的报销额度还没有达到社保报销的最高限额,您是可以继续享受医疗报销的,只不过需要自费的部分您只有通过现金支了,而不能从医保卡中垫付。 基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。 医保卡历年余额=个人缴纳金额+企业缴纳金额*30%—历年消费金额。 医保卡的账户是个人部分全部计入个人账户,单位缴纳的是30%入个人账户,70%计入国家统筹基金。计入统筹基金的的部分,只有看病是才能从里面扣。医保缴纳的比例是:用人单位缴纳6%,职工个人缴纳2%。_ 2000年之前退休的,不管什么时候出生 自负比例: 1级:10% 2级:15% 3级:20% 1955年之前出生的 自负比例: 1级:15% 2级:20% 3级:25% 1956~1965年之间出生的 自负比例: 1级:30% 2级:35% 3级:40% 目前退休的上述三种情况比较多。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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