问题 | 搭桥手术的费用是否超过重疾险保额限制? |
释义 | 法律分析:重疾险保额限制视具体保险合同条款而定,不能一概而论。在保险合同中,如果规定了手术费用的赔偿金额或者赔偿比例,则保险公司应根据合同约定进行赔付。如果没有特别规定,则保险公司应根据法律规定及保险行业惯例进行赔付。 法律依据: 1.《保险法》第十五条:保险合同应当符合法律、行政法规和国务院有关部门的规定。 2.《保险法实施条例》第二十六条:保险公司应当在被保险人要求赔偿时及时作出核定,并在规定期限内向被保险人支付保险金。 3.《重大疾病保险实施办法》第十条:重大疾病保险合同应当明确保险责任、保险金额、保险期间、保险费用、免赔额、等待期等内容,不得含有捆绑销售、欺诈行为等违反法律法规的条款。 4.《健康保险行业自律公约》第十六条:保险公司应当在被保险人或其代理人申请理赔后及时进行核定并支付保险金。 综上所述,搭桥手术的费用是否超过重疾险保额限制,应结合具体保险合同条款进行分析。如有相关赔偿金额或比例的规定,则保险公司应按合同约定进行赔付。如没有特别规定,则应根据法律规定及保险行业惯例进行赔付。 |
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