| 问题 | 保险公司是否需要工伤认定书才能赔付？ |
| 释义 | 工伤待遇需经工伤认定，用人单位应在职工受伤后一个月内申请认定，否则将不承担赔偿责任。若单位不申请认定，职工可在受伤后一年内自行申请认定。工伤认定决定书出具后，医药费由单位全额垫付，工资按原待遇发放，护理和伙食补助费由单位负责。 法律分析 根据我国法律的规定，工伤待遇，是以工伤认定为前提的。用人单位首先要到当地劳动部门申请，这是所有问题的前提，不申请，就无法通过工伤获得赔偿，用人单位必须在该职工受伤之日起一个月内为该职工申请，否则，将不会承担相应的赔偿。如用人单位不申请工伤认定的，职工个人可以在受伤之日起一年内申请受伤被认定为因工受伤，拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后，医药费由用人单位全额垫付，内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放。内需要护理的由单位负责、住院期间伙食补助费按你们当地标准发放。 拓展延伸 工伤认定书对保险公司的赔付是否具有决定性作用？ 工伤认定书对保险公司的赔付具有决定性作用。根据相关法律法规规定，保险公司在处理工伤赔付时，通常需要依据工伤认定书来确定事故是否属于工伤范畴。工伤认定书是由劳动能力鉴定委员会或者劳动争议仲裁委员会等权威机构出具的，具有法律效力。保险公司会根据工伤认定书的结论来判断是否承担赔付责任以及赔付的范围和金额。因此，工伤认定书对保险公司的赔付具有决定性的影响，是保障受伤职工权益的重要依据。 结语 工伤认定书是保障受伤职工权益的重要依据，对保险公司的赔付具有决定性的影响。根据我国法律规定，用人单位必须在受伤之日起一个月内申请工伤认定，否则将不承担相应赔偿责任。职工个人也可以在受伤一年内申请认定，获得工伤认定决定书后，用人单位应全额垫付医药费和按原待遇发放工资，同时负责护理和提供伙食补助。工伤认定书对保险公司来说是决定赔付范围和金额的依据，因此具有重要意义。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。 工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。 第三十七条职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的，不认定为工伤： (一)故意犯罪(二)醉酒或者吸毒(三)自残或者自杀(四)法律、行政法规规定的其他情形。 |
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