问题 | 安徽农合如何实现异地就医报销? |
释义 | 安徽新农合异地报销流程及所需材料,建立了新型农村合作医疗信息操作平台,实现农民群众住院费用的即时结算,但门诊费用不能报销。所需材料包括住院病历、费用清单、住院发票、疾病诊断书、出院小结、身份证、户口本、合作医疗本、转院手续或证明。 法律分析 大致的报销流程:参保户将报销所需资料备齐后交村合作医疗联络员由村合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。目前来讲2018安徽新农合异地报销依托全省医保网络和设备平台,在各设区市建立新型农村合作医疗信息操作平台,在设区市卫生行政部门成立异地就医费用结算中心,以县为单位统筹进行参合农民住院费用的结算,实现农民群众就医即时报销。在省里建立全省新型农村合作医疗数据备份中心和异地就诊数据交换中心。值得注意的是住院才能报销,门诊的不能报。报销所需材料有: 1、住院病历; 2、费用清单; 3、住院发票; 4、疾病诊断书; 5、出院小结; 6、身份证、户口本; 7、合作医疗本(或证、卡); 8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。 拓展延伸 安徽农合异地就医报销流程及申请条件解析 安徽农合异地就医报销是指安徽省农村合作医疗制度下,参保人在安徽省外就医后,可以向安徽农合申请报销相关医疗费用的制度。具体流程如下:首先,参保人在异地就医前,需提前办理医疗转诊手续,并持相关证明材料前往异地医疗机构就诊。然后,就医结束后,参保人需向就医医院索取相关费用明细,并填写报销申请表。接下来,参保人将费用明细、报销申请表等材料寄回安徽农合,经审核通过后,安徽农合将按照规定比例进行报销。申请条件包括参保人需在安徽省农合有效参保期内,且异地就医医院需与安徽农合签订合作协议。通过这一制度,参保人可以减轻就医负担,享受到更便捷的医疗服务。 结语 通过安徽农合异地就医报销制度,参保人可以在安徽省外就医后向安徽农合申请报销医疗费用。参保人需提前办理医疗转诊手续,并在就医结束后将费用明细和报销申请表等材料寄回安徽农合。经审核通过后,安徽农合将按照规定比例进行报销。这一制度减轻了参保人的就医负担,为他们提供了更便捷的医疗服务。 法律依据 中华人民共和国农村土地承包经营纠纷调解仲裁法:第三章 仲裁 第四节 开庭和裁决 第三十九条 仲裁庭对专门性问题认为需要鉴定的,可以交由当事人约定的鉴定机构鉴定;当事人没有约定的,由仲裁庭指定的鉴定机构鉴定。 根据当事人的请求或者仲裁庭的要求,鉴定机构应当派鉴定人参加开庭。当事人经仲裁庭许可,可以向鉴定人提问。 中华人民共和国农业技术推广法(2012修正):第四章 农业技术推广的保障措施 第三十二条 县级以上农业技术推广部门、乡镇人民政府应当对其管理的国家农业技术推广机构履行公益性职责的情况进行监督、考评。 各级农业技术推广部门和国家农业技术推广机构,应当建立国家农业技术推广机构的专业技术人员工作责任制度和考评制度。 县级人民政府农业技术推广部门管理为主的乡镇国家农业技术推广机构的人员,其业务考核、岗位聘用以及晋升,应当充分听取所服务区域的乡镇人民政府和服务对象的意见。 乡镇人民政府管理为主、县级人民政府农业技术推广部门业务指导的乡镇国家农业技术推广机构的人员,其业务考核、岗位聘用以及晋升,应当充分听取所在地的县级人民政府农业技术推广部门和服务对象的意见。 中华人民共和国农业法(2012修正):第九章 农民权益保护 第七十二条 各级人民政府、农村集体经济组织或者村民委员会在农业和农村经济结构调整、农业产业化经营和土地承包经营权流转等过程中,不得侵犯农民的土地承包经营权,不得干涉农民自主安排的生产经营项目,不得强迫农民购买指定的生产资料或者按指定的渠道销售农产品。 |
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