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问题 未成年医保异地怎么报销
释义
    异地学生医保报销比例及申请流程。学生需向医保经办机构备案,并选择定点医疗机构就医。医疗费用个人全额垫付,医疗结束后提供相关材料办理报销手续。门诊费用按不同比例报销,如费用不满1000元报销35%,1000-5000元报销45%,5000-10000元报销55%,10000元以上报销65%。住院费用根据医疗机构级别分别报销55%-75%不等。年度内多次住院费用累计计算。
    法律分析
    一、异地学生如何医保报销比例是多少
    应通过学校大学生医疗保障管理部门向医疗保险经办机构登记备案,并选择居住地的医疗保险定点医疗机构就医,所发生的医疗费用先由个人全额垫付,医疗结束后凭:
    1、医疗保险卡;
    2、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);
    3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);
    4、住院核对表;
    5、本人银行结算帐号;
    6、异地就诊原因书面说明加盖学校公章办理报销手续(如有外伤需出具外伤原因经过说明)。
    二、异地学生医保报销比例是多少
    (一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
    1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
    2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
    3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
    4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
    (二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:
    1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
    2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;
    3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
    结语
    异地学生医保报销比例根据具体情况而定。在门诊情况下,医疗费用不满1000元的部分,报销35%;费用在1000元以上不满5000元的部分,报销45%;费用在5000元以上不满10000元的部分,报销55%;费用在10000元以上的部分,报销65%。在住院情况下,医疗费用不满10000元的部分,根据就医医疗机构级别分别报销55%、65%和75%;费用在10000元以上不满20000元的部分,根据就医医疗机构级别分别报销60%、70%和80%;费用在20000元以上的部分,根据就医医疗机构级别分别报销65%、75%和85%。具体报销比例需根据实际情况办理报销手续。
    法律依据
    中华人民共和国未成年人保护法(2020修订):第三章 学校保护 第三十七条 学校、幼儿园应当根据需要,制定应对自然灾害、事故灾难、公共卫生事件等突发事件和意外伤害的预案,配备相应设施并定期进行必要的演练。
    未成年人在校内、园内或者本校、本园组织的校外、园外活动中发生人身伤害事故的,学校、幼儿园应当立即救护,妥善处理,及时通知未成年人的父母或者其他监护人,并向有关部门报告。
    中华人民共和国体育法(2022修正):第三章 青少年和学校体育 第三十三条 国家建立健全学生体育活动意外伤害保险机制。
    教育行政部门和学校应当做好学校体育活动安全管理和运动伤害风险防控。
    中华人民共和国民法典:第九章 饲养动物损害责任 第一千二百四十九条 遗弃、逃逸的动物在遗弃、逃逸期间造成他人损害的,由动物原饲养人或者管理人承担侵权责任。
    
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更新时间:2025/2/23 20:16:36