问题 | 打架能医保报销吗 |
释义 | 打架医保不报销,侵权人负责支付医疗费用。如侵权人不支付或无法确定,基本医保先行支付,然后追偿。不包含在基本医保范围内的费用包括公共卫生负担、第三方负担、工伤保险基金支付和境外就医。医疗费用符合基本医保标准的,可从基本医保基金中支付。 法律分析 打架不能医保报销,由侵权人支付医疗费。侵权人不支付医疗费或者违法确定侵权人的,由基本医疗保险基金先行支付,然后向侵权人追偿。 不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用:应当由公共卫生负担的;应当由第三人负担的;应当从工伤保险基金中支付的;在境外就医的。 医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的,从基本医疗保险基金中支付。 拓展延伸 医保是否覆盖打架引起的伤害费用? 医保通常覆盖因意外事故导致的伤害费用,但对于打架引起的伤害情况,医保的报销可能存在一些限制。根据医保政策,如果打架属于故意伤害行为,可能被视为违法行为,医保不会覆盖相关医疗费用。然而,如果打架是在特定环境下发生,例如在公共场所或工作场所,可能会有一定的医保报销范围。具体情况还需要根据当地医保政策来确定。建议在需要报销时,及时与医保机构联系,了解具体的报销规定和流程,以确保您的权益得到保障。 结语 根据医保政策规定,打架引起的伤害情况可能受到医保报销的限制。若打架属于故意伤害行为,医保不予覆盖相关费用。然而,特定环境下如公共场所或工作场所,可能存在一定的医保报销范围。建议及时与医保机构联系,了解具体报销规定和流程,以保障您的权益。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。