问题 | 办理门规后都享有哪些好处 |
释义 | 减少患者长期治疗花费。门诊特殊病种待遇相对普通门诊待遇的起付线更低,报销比例更高。而且,在基层公立定点医疗机构就诊时,使用国家基本药物的药品费用免起付线,由统筹基金按规定比例支付。由于每一项门诊特殊病种都有相对应的用药和诊疗项目可支付范围,所以办有多项门诊特殊病种的参保人员,在就医时要做到“一病一治”,不要把针对不同门诊特殊病种的处方混在一个病种结算,避免造成不必要的损失。那么哪些人可以办理门规?1、参保人所患疾病符合《职工基本医疗保险办法实施细则》附件一规定病种范围的,可申请门规待遇;2、门规参保人需要变更下年度门规定点医疗机构的;3、参保人在其异地备案的医疗机构发生的门规医疗费和参保人在职转退休期间发生的暂缓支付的门诊规定病种医疗费用,可办理门规医疗费现金报销。以上就是律师为大家解答“办理门规后都享有哪些好处”的相关法律知识,您了解了吗?《社保法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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