问题 | 工伤复查费用由谁承担? |
释义 | 本文讲述了工伤产生的复查费用属于医疗费用范畴,但工伤保险可以报销医疗费用。医疗保险不报销应当从工伤保险基金中支付的医疗费用、由第三人负担的医疗费用、应当由公共卫生负担的医疗费用以及在境外就医的医疗费用。若保险报销不足,单位应对此负责。 法律分析 因工伤而产生的复查费用属于医疗费用范畴,若保险报销不足,单位应对此负责。 一、工伤的医疗费医保可以报销吗 不可以,社会保险法规定,工伤不能报医保,工伤产生的费用由工伤保险来支付的。劳动者因为工作受伤的,医药费会让受伤职工先垫付,也可以让单位垫付,待工伤鉴定后,由工伤保险基金报销医疗费用,不能报销的部分由单位负责。 二、哪些情况不在医疗保险的范围 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 1.应当从工伤保险基金中支付的; 2.应当由第三人负担的,这主要是指由于第三人侵权,导致参保人员的人身受到伤害而产生的医疗费用,前述医疗费用应由侵权人负担,基本医疗保险基金不予支付; 3.应当由公共卫生负担的; 4.在境外就医的。 拓展延伸 工伤伤残怎么鉴定 工伤伤残的鉴定是到市县、区人力资源和社会保障局领取工伤申请认定表,经认定为工伤,因工伤申请劳动能力鉴定的,应由用人单位、工伤职工或者其近亲属或者其委托的代理律师向区人局提交申请材料。职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。而在劳动能力鉴定结论作出之日起一年后,工伤职工或者其近亲属、所在单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的,可以向市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。 结语 因工伤而产生的复查费用属于医疗费用范畴,若保险报销不足,单位应对此负责。工伤保险可以报销医疗费用,不能报销的部分由单位负责。医疗保险不报销应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的或在境外就医的医疗费用。 法律依据 《工伤保险条例》第三十八条,工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。 |
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