| 问题 | 遭遇医疗事故，如何进行索赔？ |
| 释义 | 医疗事故赔偿程序：协商、行政处理和诉讼。中小型医疗机构可通过协商解决，大型医疗机构较难成功。行政处理包括调解、鉴定和复议，依据《医疗事故处理条例》计算赔偿。诉讼时，医方律师需确认医患关系并提出技术鉴定申请，患方律师需证明医患关系和损害结果，并对赔偿数额进行举证。举证责任倒置，但主动举证更有说服力。 法律分析 (一)双方协商 对于中小型医疗机构，在过错明显的时候，对构成医疗事故无争议时，争取通过协商解决。对于大型医疗机构，协商成功的可能性相对不大。 (二)行政处理 申请医疗行政部门调解，如对是否构成医疗事故存在争议，则主动申请医疗事故鉴定；在鉴定结论作出后，可以协商或由医疗行政部门主持调解。 1、卫生行政部门调解程序 已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据《医疗事故处理条例》的规定计算赔偿数额。 2、当事人委托医疗事故技术鉴定程序 医患双方合意共同书面委托医方所在地的区或县医学会进行医疗事故初次鉴定或省、直辖市医学会进行医疗事故再次鉴定；双方不能合意的，一方当事人可以向医疗机构所在地的卫生行政主管部门提起，由其审核后移交有关医学会组织鉴定。 3、医疗事故技术鉴定行政复议程序 当事人为谋求重新鉴定而提起。根据《医疗事故处理条例》规定，卫生行政主管部门负有对医疗事故技术鉴定中鉴定专家资格、执业类别、鉴定程序三方面进行具体行政审核。如对具体行政审核意见不服一方当事人可以向上一级卫生行政主管部门提起行政复议。 4、医疗行政诉讼程序 当事人为谋求重新鉴定而提起。对行政复议不服或直接向人民法院提起，要求撤消医疗事故技术鉴定书中的具体行政审核意见。 5、医疗刑事诉讼程序对比医学图片看看你的症状。不过有问题还得找医生。 对医护人员涉嫌医疗事故罪的，依法可以向公安部门提请启动刑事诉讼程序。 (三)诉讼 在案情许可的情况下，尽量以人身损害的其他各种案由立案。这关系到案件的法律适用和当事人的最大利益。 1、医疗机构举证责任 代理医方的律师首当确认医患关系发生且未超过诉讼时效，而后决定在举证期限内主动提出医疗事故技术鉴定申请，证明医方无过失行为或过失行为与损害结果之间无因果关系，以免发生举证不能。 2、患方举证责任 患方就是否存在医患关系、损害结果及损害结果涉及经济赔偿范围、数额等承担举证责任。 代理患方的律师首当完成医患关系、损害结果的举证，在此基础上，还要对经济赔偿数额进行举证。举证前应当注意确定合理的赔偿预算，不能发生漏项。当医疗尚未终结或病情复杂造成预算困难时，当可保留相应的诉权。此外，在过失及因果关系方面，虽然举证责任倒置，但主动举证更具有说服力。 结语 通过协商解决医疗事故争议是中小型医疗机构的首选，而大型医疗机构的协商成功可能性较小。如果争议无法解决，可申请医疗行政部门调解或进行医疗事故鉴定。行政处理包括卫生行政部门调解、医疗事故技术鉴定程序、医疗事故技术鉴定行政复议程序和医疗行政诉讼程序。诉讼阶段中，医疗机构和患方都有举证责任，律师应提前准备医疗事故技术鉴定申请，并注意确定合理的赔偿预算。在过失和因果关系方面，主动举证更具说服力。 法律依据 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 第二十九条 医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。 第二十五条 医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医师应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。 |
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