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问题 工伤保险是100%报销不
释义
    工伤保险是100%报销。
    工伤保险一般不存在报销比例,因为工伤保险的保费是全部由用人单位缴纳的,职工无需缴纳保费。一旦认定为工伤,是百分之百全额比例支付的。在进行工伤鉴定之后,会直接根据相关规定的标准进行赔偿。
    一般会从工伤保险基金中支付工伤的医疗费用和康复费用,还有一次性伤残补助金、伤残津贴,以及终止或解除劳动合同时的一次性医疗补助金,因工死亡时遗属领取的丧葬补助金、供养亲属的抚恤金和因工死亡补助金,还有劳动能力鉴定费,住院伙食补助费,到统筹地区以外就医的交通食宿费,安装配置伤残辅助器具所需的费用和经鉴定确认生活无法自理的生活护理费等。
    职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
    1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
    2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
    3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
    4、患职业病的;
    5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
    6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
    7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
    法律依据
    《工伤保险条例》
    第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
    职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
    职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
    工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
    工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
    
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更新时间:2025/2/2 15:26:34