释义 |
法律分析:重疾险保险合同中通常会列出保险公司所承保的“重大疾病”及其标准,但是否包含某些疾病的后遗症则需要具体看保险合同的条款。如果保险合同中明确规定包含红斑狼疮及其后遗症,则保险公司不得拒赔。但如果保险合同中没有明确列出红斑狼疮及其后遗症,则保险公司有可能会拒赔。 法律依据: 1.《保险法》第九十六条:“保险合同中应当明确约定保险事故的认定标准、赔偿标准和方法,并在保险单、保险凭证或者投保单中予以说明。” 2.《中华人民共和国合同法》第十六条:“当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、诚信、公平原则。当事人订立合同,应当根据合同的性质、交易习惯和公平原则等确定合同条款。” 3.《重大疾病保险条款》中具体列出的疾病及其标准。 |