问题 | 交通事故中软组织挫伤的保险赔付解答 |
释义 | 交通事故伤软组织挫伤的赔偿应根据事故责任和伤残等级确定,包括医疗费、误工费、护理费等。车主在理赔时需要提供保险单证、行驶证、驾驶证等,并填写出险报案表和详细出险经过。赔付流程中,车主应积极协助保险公司完成查勘、定损工作,并了解责任、损失和赔偿费用。与保险公司沟通价格问题,及时通知未发现的损失,修理前需与保险公司检验并确定费用。修复后务必查验修理质量。 法律分析 一、交通事故伤软组织挫伤如何赔付? 1、根据事故责任的大小及伤残等级来赔偿,赔偿项目:医疗费,误工费,护理费,住院伙食补助费,营养费,交通费,残疾赔偿金,精神抚慰金等。 2、根据事故责任和伤残等级来定,还要看是依照城镇标准还是农村标准。 3、根据医疗机构的意见赔偿。 二、车主在理赔时的基本流程: (1)出示保险单证。 (2)出示行驶证。 (3)出示驾驶证。 (4)出示被保险人身份证。 (5)出示保险单。 (6)填写出险报案表。 (7)详细填写出险经过。 (8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。 (9)检查车辆外观,拍照定损。 (10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。 (11)根据车主填写的报案内容拍照核损。 (12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。 (13)交付维修站修理。 (14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 (15)车主签字认可。 (16)车主将车辆交于维修站维修。 三、赔付流程 要及时与保险公司沟通,车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔,尽量减少损失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。 对于定损时没有发现的车辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏,应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验,确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理,保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后,在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。 结语 在交通事故中,对于软组织挫伤的赔偿,需根据事故责任和伤残等级来确定赔偿项目,包括医疗费、误工费、护理费等。车主在理赔时,需出示保险单证、行驶证、驾驶证和被保险人身份证等相关文件,并填写出险报案表。车主应积极协助保险公司进行查勘、定损等工作,并了解自身责任、损失和伤者赔偿费用等情况。在选择救援公司和修理厂时,与保险公司沟通价格问题,避免损失扩大。如有未发现的车辆损失,应及时通知保险公司进行二次定损。在修复车辆后,务必对修理质量进行查验。及时沟通与保险公司合作,最大程度减少损失。 法律依据 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第二十二条 本解释所称'城镇居民人均可支配收入''城镇居民人均消费支出''职工平均工资',按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 "'上一年度',是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。" 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十六条 被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第七条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 |
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