释义 |
法律分析:一、医保能否报销糖尿病治疗中的手术费用? 糖尿病是可以使用医保进行报销的。目前多数地方也是将糖尿病纳入了医保的慢性病范围之内,但是需要注意的是,每个地区的城乡医保对于糖尿病类药物都有不同的规定。而且具体报销多少比例不一样,需要根据参保的类型及各地政策来决定。 二、职工工伤治疗糖尿病可以报销吗 按照《工伤保险条例》的相关规定,工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,应按照基本医疗保险办法处理。在治疗工伤期间患糖尿病,不属于工伤引发的疾病,所以治疗糖尿病相关的医疗费用不能按照工伤保险待遇予以报销。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |