| 问题 | 上海住院报销流程 |
| 释义 | 上海住院医保报销范围包括个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院的住院费用；报销比例根据不同医院级别和费用水平分为85%-97%不等；医疗保险办理条件为在职职工、退休人员和失业前已参加基本医疗保险的失业人员；办理材料包括医保缴费卡、身份证、养老保险缴费凭证等。 法律分析 一、上海住院医保怎么报销? 上海住院医保报销如下： 1、报销范围，参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用; 2、报销比例，一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准是3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%; 3、住院报销比例，起付标准为社区卫生服务中心住院的支付90%，在二级医疗机构住院的支付80%，在三级医疗机构住院的支付70%。 二、医疗保险办理条件如下： 1、用人单位的在职职工和退休人员; 2、失业前已参加基本医疗保险在享受失业保险待遇期间的失业人员。 三、医疗保险办理材料如下： 1、在职人员办理材料。商业银行医保缴费卡;身份证原件及复印件;个人养老保险缴费凭证;失业证; 2、退休人员办理材料。商业银行医保缴费卡;身份证原件及复印件;退休审批表原件及复印件;与原单位解除劳动关系手续。 总之，可以报销参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用;一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。医疗保险办理条件一般是用人单位的在职职工和退休人员;失业前已参加基本医疗保险在享受失业保险待遇期间的失业人员。 相关法规：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 通过上述文章中的内容，详细大家已经对上海住院医保怎么报销问题有了一定的了解，建议大家可以多多了解一些这方面相关的法律知识，才可以在遇到法律问题的时候可以运用法律的武器来保护自己的合法权益。如果还有其他需要帮助的法律问题，可以咨询律师给您解答。 结语 通过上述文章中的内容，我们对上海住院医保的报销方式有了一定的了解。参保人员可以在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院发生的住院费用进行报销。报销比例根据不同的医疗机构和费用档次有所不同。办理医疗保险需要符合相应的条件，并准备相关材料。建议大家多了解相关的法律知识，以保护自己的合法权益。如有其他法律问题，欢迎咨询律师。 法律依据 司法鉴定程序通则：第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十条 委托人对鉴定过程、鉴定意见提出询问的，司法鉴定机构和司法鉴定人应当给予解释或者说明。 司法鉴定程序通则：第三章 司法鉴定的实施 第二十五条 鉴定过程中，需要对无民事行为能力人或者限制民事行为能力人进行身体检查的，应当通知其监护人或者近亲属到场见证；必要时，可以通知委托人到场见证。 对被鉴定人进行法医精神病鉴定的，应当通知委托人或者被鉴定人的近亲属或者监护人到场见证。 对需要进行尸体解剖的，应当通知委托人或者死者的近亲属或者监护人到场见证。 到场见证人员应当在鉴定记录上签名。见证人员未到场的，司法鉴定人不得开展相关鉴定活动，延误时间不计入鉴定时限。 最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定：二、证据的调查收集和保全 第四十二条 鉴定意见被采信后，鉴定人无正当理由撤销鉴定意见的，人民法院应当责令其退还鉴定费用，并可以根据情节，依照民事诉讼法第一百一十一条的规定对鉴定人进行处罚。当事人主张鉴定人负担由此增加的合理费用的，人民法院应予支持。 人民法院采信鉴定意见后准许鉴定人撤销的，应当责令其退还鉴定费用。 |
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