问题 | 70以上老人住院了,是农村医保的能报销比例是多少呢 |
释义 | 农村合作医疗参保人员住院费用报销标准根据国家规定,一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。依据《社会保险法》第二十六、二十八和二十九条,基本医疗保险基金应支付符合规定的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用,并建立异地就医医疗费用结算制度。 法律分析 农村医保住院可以报销,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 法律依据: 《社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 拓展延伸 农村医保:70岁以上老人住院报销比例调整方案 根据最新的农村医保政策,针对70岁以上的老人住院报销比例进行了调整。根据调整方案,对于70岁以上的老人,医保将提高报销比例,以更好地保障他们的医疗费用。具体的报销比例根据不同的医疗项目和费用而有所差异,一般来说,基本医疗费用的报销比例将会提高至80%以上,而高额医疗费用的报销比例也将有所提高,以减轻老人和家庭的经济负担。这一调整方案旨在更好地满足老年人的医疗需求,提高他们的医疗保障水平,确保他们能够得到及时、有效的医疗服务。 结语 农村医保住院报销政策为参保人员提供了经济保障。根据《社会保险法》相关规定,参保人员一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上,可获得分段补偿,补偿比例分别为65%和70%。此外,最新的农村医保政策还针对70岁以上的老人进行了调整,提高了医疗费用的报销比例,以满足老年人的医疗需求,确保他们得到及时、有效的医疗服务。这一调整方案旨在提高老人的医疗保障水平,减轻他们和家庭的经济负担。 法律依据 中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第二章 康 复 第二十条 政府有关部门应当组织和扶持残疾人康复器械、辅助器具的研制、生产、供应、维修服务。 中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第八章 法律责任 第六十一条 违反本法规定,对侵害残疾人权益行为的申诉、控告、检举,推诿、拖延、压制不予查处,或者对提出申诉、控告、检举的人进行打击报复的,由其所在单位、主管部门或者上级机关责令改正,并依法对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处分。 国家工作人员未依法履行职责,对侵害残疾人权益的行为未及时制止或者未给予受害残疾人必要帮助,造成严重后果的,由其所在单位或者上级机关依法对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处分。 中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第八章 法律责任 第五十九条 残疾人的合法权益受到侵害的,可以向残疾人组织投诉,残疾人组织应当维护残疾人的合法权益,有权要求有关部门或者单位查处。有关部门或者单位应当依法查处,并予以答复。 残疾人组织对残疾人通过诉讼维护其合法权益需要帮助的,应当给予支持。 残疾人组织对侵害特定残疾人群体利益的行为,有权要求有关部门依法查处。 |
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