问题 | 团体意外险的赔偿范围 |
释义 | 意外险即意外伤害保险,是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。目前市面常见的意外伤害保险有:综合意外险、交通意外险、旅游意外险。 意外保险赔偿范围如何规定的 第一、死亡赔偿。当被保人遭受意外伤害造成死亡时,保险公司给付死亡保险金。第二、伤残赔偿。当被保人遭受意外伤害导致残疾时,保险公司给付伤残保险金。第三、医疗费用赔偿。当被保人遭受意外伤害产生医疗费用支出时,保险公司按照一定比例赔偿部分医疗费用。第四、误工赔偿。当被保人遭受意外伤害而暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险公司会按照天数和保险合同规定给予误工补偿。 团体意外保险有哪些拒赔理由 有拒赔的理由,如下:1、不属于保险责任被投保的人员发生意外,如果不在保险责任范围内,保险公司肯定会拒赔的,比如职业病等等。企业在给员工购买团体意外险时,最好把保险责任相关条款了解清楚。2、不如实告知和申报投保人故意隐瞒事实,一旦发生保险事故,保险人可以直接拒绝甚至可以不退还保费。比如,企业隐瞒保险公司,为非企业员工投保了团体意外保险,这种情况保险公司是可以拒赔的。3、故意至被保险人伤残死亡团体意外保险的受益人是员工或者员工的家人,不排除会有骗保的行为,如果是这种做法,不但保险金拿不到,还会接受法律的严厉惩罚。 意外险赔偿标准是怎样的 1、治疗费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。2、检查费:指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验(包括试剂费)和摄片费用。3、手术费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用,包括手术费、麻醉费、材料费。 工伤保险中的意外险怎么赔偿标准 工伤保险是由单位缴费,国家强制性给劳动者购买,个人不缴费。而团体意外险也是单位购买,是员工因公发生意外时,根据合同约定范围内的保障情况来确定理赔金额。如果属于工伤,可以同时申请工伤事故鉴定,获得赔偿。工伤意外险的赔偿标准中死亡赔偿标准包括了供养亲属抚恤金、丧葬补助金和一次性工亡补助金。而其他情况(伤残待遇标准)根据不同的伤残级别和赔偿项目的会有所不同。不同地区的工伤意外险的赔偿标准也会所有不同,需要具体情况具体分析。 意外工伤保险如何赔偿 员工因公发生意外状况时,意外险可以根据当时购买的保障情况来确定需要赔付的金额。每个地区的工伤意外险的赔偿标准不一样,所以要根据具体情况进行对待。工伤意外险办理流程:1. 单位需要在事故发生30天内向劳动局申报工伤,拿到工伤认定书以后才能申请劳动能力鉴定,最后根据工伤保险机构配赔偿。2. 如果单位在30天内没有进行申报的话,那么工伤职工个人在事故发生以后一年内向所在地的劳动局身亲工伤认定,在工伤认定以后再申请劳动能力鉴定,拿到鉴定结果以后按照伤残的等级向工伤保险机构申请赔偿。3. 如果单位没有给职工缴纳工伤险的话,按照《工伤保险条例》规定的要求进行索赔,不过也需要申请工伤认定和劳动能力鉴定。4. 当发工伤意外以后协商不能达成一致的情况下,可以申请工伤认定和索要工伤赔偿,然后提起劳动仲裁进行解决。 该内容由 李光伟律师 和 律说律答 共创回答 |
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