问题 | 异地医保怎么办理?异地医保办理流程 |
释义 | 异地医保的办理方法包括三个步骤:一是备案,需要带上身份证和金融社保卡,去老家的社保局备案;二是选定点医院,备案成功后就可以拿医保卡去定点医院看病;三是出外急诊,大部分城市都可以报销。对于长期居住在外的老人或因工作需要在异地工作的人来说,异地医保的办理是很常见的,只需要按照以上步骤办理即可。 法律分析 异地医保的办理方法如下: 对于长期居住在外的老人或因工作需要在异地工作的人来说,异地医保的办理是很常见的。如果医保不能结算的话,需要带着很多票据,来回两地跑,很麻烦。要想直接结算,需要三步,先备案,选定点,再带上医保卡就医。 1、异地就医备案 带上身份证和金融社保卡,去老家的社保局,填写一张备案表,提交就好啦。也有的城市已经开通了线上备案,比如深圳,直接在社保局官网申请备案,隔天就能办好。 2、选定点医院 接下来就是选定点医院,以后在定点医院看病才能报销。这里要介绍一个强大的系统,社会保险网上查询系统。想知道什么医院可以选择,备案到哪一步了,都可以在这里查到。 备案成功后,就可以拿医保卡去定点医院看病了,出院时直接用医保结算,只需要付医保报销后,自己要付的部分就可以了。但要是你去的医院不在这个系统里,就只能自己先垫付费用,然后留着药物清单、收费单据、诊断证明等,回了老家再申请报销。 二、异地转诊,如何办理? 生了大病在老家看不好,去北上广或省会城市转诊的,这类情况需要先让老家的医院开转诊证明,再备案,否则医保卡是不能直接结算的。不过转诊证明不是想开就能开的,得你的主治医生和医院说了算。一般要求是本地医院确实治不了的疑难杂症,并且转诊的医院等级不能低于本地医院。比如小A在老家二甲医院诊断出了癌症,他自己不放心,想要去北京的三甲医院确诊,那必须老家的医院确实能力有限,才会开转诊转院证明。 如果没开证明,直接去大医院治病,回来之后报销比例会大打折扣,起付的金额也会提高,甚至有些城市没有证明就不能报销。有些人会问了,如果我去子女所在的大城市看病,那能不能不开转诊证明,按第一种情况直接备案呢?当然可以。但前提是你的子女确实在这个大城市交了医保,能查到缴费记录,那就可以省去开证明的环节。 三、出外急诊,医保怎么报销呢? 小沃咨询了大部分城市的社保局,发现大部分地区都是可以报销的。 比如说,深圳人临时在异地看病,可以自己先垫付医药费,留存好票据,回到深圳后,再按异地转诊的情况来报销。 如果是普通感冒,一点钱就自己掏了吧。不然还要回来排队填表等报销,手续很麻烦。如果预感费用会比较高,建议先打电话问清楚,有的城市是支持电话备案的。有了备案,就方便多了。 结语 异地医保办理方法简单来说,需要备案、选定点、带医保卡就医。备案成功后,就可以拿医保卡去定点医院看病并结算。但要注意选定的医院是否在社会保险网上查询系统里,如果不在,就只能自己垫付费用再申请报销。对于异地转诊,需要先让老家的医院开转诊证明再备案。对于出外急诊,大部分城市都支持电话备案,但建议先打电话问清。 法律依据 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。 医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第十条 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。 患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。 医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。 |
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