| 问题 | 医保的起付线门诊和住院是分开的吗 |
| 释义 | 是的，医疗保险（简称医保）的起付线通常对门诊和住院是分开设置的。 **起付线**指的是医疗费用中需要由个人先行支付的一部分金额，在达到这个金额之后，超出部分的费用才能由医保基金开始支付。起付线的设置主要是为了控制医疗费用的过度使用和医保基金的合理分配。 门诊起付线和住院起付线的设定标准不同，通常住院的起付线高于门诊。此外，不同地区、不同类型的医疗保险（比如城镇职工医保和城乡居民医保）可能会有不同的起付线标准。还有的地区对于特定疾病的门诊治疗有专门的医保政策，可能会有特别的起付线安排。 具体的医保起付线标准会根据当地经济发展水平、居民平均收入水平、医保基金的承受能力等因素定期调整。 希望以上内容能对您有所帮助，如果您还有其它问题请咨询专业律师。 【法律依据】:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5％—7％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2％。 第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60％，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。 |
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