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问题 医疗损害责任纠纷赔偿
释义
    冯x秀于2016年2月在沧州市中心医院就诊,心脏彩超提示主动脉瓣狭窄伴关闭不全、冠脉造影示前降支中段狭窄30%、右冠三分叉处狭窄50%,予以保守治疗后好转。2018年12月19日,患者因感到胸闷,到海军总医院就诊,住院十多天,经检查、输液,症状已有缓解想要出院。但主治医生、科室主任误导说“既然来了就做手术彻底治疗吧,这个手术很成熟,如果这次不做最多半年也要再来治疗”,在再三劝导和建议下,患者家属同意手术治疗。2018年12月24日行冠状动脉造影术;2019年1月2日行主动脉瓣人工机械瓣置换术,因没有充分、正确评估患者的病情并制定严谨的预防和治疗方案,手术从上午9:10做到下午16:55,用时7小时45分钟。术中,医生曾出来说“开始准备的19号人工瓣大了,装不上,又去换了个18号的,18号的第一次装上去卡的特别紧,心脏复跳不成功,又把人工瓣拆下来,扩大瓣环后,又缝上还是紧。心脏复跳仍不成功。又在心包上取膜加宽瓣环,并且换了一种缝合方式,比原来好多了,但心脏复跳还是不行”,问家属是否需要安装体外膜肺氧合(以下简称ECMO)帮助达到正常血压、帮助病人恢复。作为家属我们只能同意。术后,患者于2019年1月10日出现心包填塞,于下午行床旁开胸探查止血术,清除大量血凝块。2019年1月11日,阜外医院陈祖军教授会诊建议尽快拆除ECMO;海军总医院于1月13日1时拆除ECMO,后患者血压持续下降、即刻死亡。现经过电子病历司法鉴定,海军总医院篡改和伪造病历;经过医疗过错司法鉴定,海军总医院存有医疗过错,与患者的损害结果有因果关系。
    经调查法院认为,海军总医院手术阶段确存有过错——术前讨论不足,忽略环瓣过小的可能性,以致术中方案选择不当、二次返修,致手术时间过长,损害患者心脏功能、出现急性心衰。
    结合赔偿比例,依据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八、第一千二百二十一条,《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民法典>时间效力的若干规定》第一条之规定,判决如下:中国人民解放军总医院第六医学中心于本判决生效后十日内向安传胜、安晴晴、安东、安丽丽赔偿医疗费180398.68元、护理费1200元、死亡赔偿金(其中含被扶养人安东生活费374208元)1678496元、丧葬费51014.4元、精神损害抚慰金8万元、交通费1600元、鉴定费53000元,以上各项最终合计2045709.08元;
    
    
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更新时间:2025/2/27 20:16:02