问题 | 附加条款是否可以大幅影响保险公司的索赔决定? |
释义 | 法律分析:附加条款可以在保险合同中规定保险公司的赔偿责任和条件,但是必须符合法律规定和合同诚信原则。如果附加条款与法律规定相违背或涉嫌欺诈,保险公司不能依据该条款拒绝赔偿。 法律依据: 1.《保险法》第十四条规定,保险合同应当遵循公平、诚信原则,不得损害社会公共利益或者损害保险消费者的合法权益。 2.《合同法》第九十三条规定,保险人不得将免除赔偿责任的条款载入保险单。 3.最高人民法院《关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十三条规定,如果保险合同条款与法律法规相违背,应当以法律法规为准。 4.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七十五条规定,保险人有证据证明被保险人故意或者重大过失致使保险事故发生或者扩大的,可以对赔款进行减少或者不予赔付。但是,被保险人没有说明其不能排除责任的,保险人应当承担赔偿责任。 综上所述,附加条款在保险索赔中的作用是非常重要的,但是必须合法合规。保险公司不能依据附加条款随意拒绝赔偿,需要根据法律规定和事实进行判断。 |
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