释义 |
法律主观: 1, 医保 不全国通用。2,医保需要在本人参保地医保范围内医院就诊,在交费时出示 社保 卡,当次费用实时报销。3,急诊的,或者因病情需要当地医保医院开具转诊证明到外地医院就诊的,费用需要先个人支付。就诊结束后回参保社保部门办理手工报销。4,手工报销时需要向社保部门提供:(1)本人社保卡;(2)当次所有费用收据;(3)用药、检查清单;(4)诊断书;(5)住院的需要同时提供出院小结。 《中华人民共和国 社会保险法 》 第二十八条 符合基本 医疗保险 药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的 医疗费用 ,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 法律客观: 《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |