问题 | 跨省就医新农合报销比例 |
释义 | 涉及到新农合跨省报销,通常报销的比例在30%到40%左右,每个地区报销的比例计算都不同。比如安徽省之前就有规定,跨省市外住院治疗的,报销的起付线会增加一倍,同时报销的比例会下降10%。具体以当地现行政策为准。 一、如果是在镇卫生院,住院报销的比例通常最高为40%。如果是在二级医院,那么报销的比例通常不得超过30%。若是在三级医院,报销的比例通常不会超过20%。在村卫生室以及卫生所通常最高可以报销到60%。以上我们可以看出,医院的等级越高,报销的比例就越低。通常镇级合作医疗部门门诊费报销的限额是5000元一年; 二、在外地看病住院农村合作医疗能报销,门诊不能报销。参保人需要按照规定在参保地的医保经办部门办理相关登记备案手续,于就医地的医保经办机构报销发生的医疗费用。 三、新农合异地就医报销流程: 1、带患者身份证、新农合医疗证等到参合地经办机构转诊备案手续; 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续; 3、患者住院接受治疗 4、出院后,凭患者本人身份证新农合医疗证、住院费用清单等等到参合地经办机构报销。 法律依据 《社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。