释义 |
法律分析:病历不符合法律的常见情况如下: 1、病历不完整,可能有隐匿或销毁的可能; 2、病历涂改后,可能有伪造或篡改的可能; 3、重要病历记载与事实不符,与记载内容矛盾的; 4、告知内容无书面记录的; 5、未经主治医生或护士书写或无签名的; 6、影像数据记载的姓名、拍摄时间与患者实际情况不一致; 7、病理切片和检验报告相互矛盾。 法律规定,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。 法律依据:《医疗事故处理条例》 第八条 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。 因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。 |