| 释义 |
法律主观：
1、参保时间不足6个月的，期内最高支付限额为1万元； 2、超过起付标准，不足或等于5万元的，统筹基金支付比例为95％（按月 领取养老金 人员为100％）； 3、其中，三级以上医院（含三级医院）发生的住院基本医疗费用，统筹基金（含职工补充 医疗保险基金 ）支付比例在原标准降低，市内三级医院降低5％，市外三级医院降低10％。
法律客观：
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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